Biomag - Encyklopedie - Zlomeniny
Zlomeniny - příznaky, popis a efektivní léčba
Revize
Asi každý z nás má zkušenost se zlomeninou. Typická je ostrá bolest po zranění, která narůstá. Dále otok, mravenčení, deformace nebo dokonce krvácení. Zlomenina neboli fraktura je bolestivá záležitost. Přináší mnoho omezení a léčba se počítá na týdny.
Jak postupovat, když ke zlomenině dojde a co udělat pro její správnou léčbu a zhojení? Jaké jsou možnosti potlačení symptomů jako je bolest, otok či zánět, které toto onemocnění doprovází? Přečtěte si více zde.
Příznaky zlomeniny
6 nejběžnějších příznaků aneb jak poznat zlomeninu:
- Bolest
- Otok
- Modřina
- Nemožnost pohybu
- Deformace a neobvyklá poloha končetiny
- Krvácení (při otevřené zlomenině) [1][2]
Pacient se zlomeninou může pociťovat také nevolnost a závratě.[3]
Správnou diagnózu může stanovit pouze lékař. Nevyužívejte tento či jakýkoliv jiný článek na internetu ke stanovení diagnózy. Neodkládejte návštěvu lékaře a řešte svůj zdravotní stav včas.
Popis a příčiny zlomeniny
Definice zlomeniny
Zlomenina (též nazývaná fraktura) je poranění kosti, při kterém dochází k jejímu úplnému nebo částečnému prasknutí. Zlomeniny se týkají obvykle kostí na končetinách. Mohou se objevit i v dalších částech těla (například páteř, pánev či rameno). [4] Narušení celistvosti kosti může mít různou podobu – typy zlomenin se liší podle toho, kde a jak se kost zlomila. [5]
Ke zlomeninám dochází nejčastěji při pádech, úrazech a nehodách. Příčinou může být také osteoporóza, tedy nemoc, při které řídnou kosti. [6] Ke vzniku zlomeniny přispívá vyšší věk a nezdravý životní styl. [7]
Zlomenina příznaky - Fotogalerie
Typy zlomenin
Dělí do několika skupin podle toho, jak vypadá místo zlomu. Kam se posunou části kosti nebo zda kost pronikne přes kůži.
- Zavřená
Kost zůstává pod kůží a nedostane se ven z rány. - Otevřená zlomenina
Kost pronikne přes kůži. - Dislokovaná zlomenina
Části kosti se při některých zlomeninách mohou posunout – například do strany nebo do délky. - Únavová zlomenina
Dojde k ní například vlivem dlouhodobé nebo jednostranné zátěže. Typickým pacientem s únavovou zlomeninou jsou sportovci.[8]
Zlomeniny mohou mít různou linii lomu. Kost se může zlomit příčně, šikmo nebo do spirály. Může dojít také ke tříštivé zlomenině.[9]
Rizikové faktory
Rizikovým faktorem zlomenin je osteoporóza (řídnutí kostí). Týká se hlavně osob starších 50 let a žen v období menopauzy.
- Při osteoporóze jsou kosti křehké a náchylnější ke zlomeninám.
- Pravidelná kontrola hustoty kostní tkáně pomocí denzitometrie ukáže míru rizika. Podle výsledků vyšetření může lékař doporučit vhodnou léčbu. [10]
Diagnostika zlomenin
Diagnostika začíná fyzikálním vyšetřením, při kterém lékař prohlédne a prohmatá postižené místo.
- Přesný obraz poskytne rentgenové vyšetření.
- V některých případech se využívá také magnetická rezonance (MR) nebo počítačová tomografie (CT).
- Díky těmto vyšetřením lékař získá detailní přehled o stavu kosti i okolních tkání. [11]
Věděli jste?
- Každý člověk utrpí za život průměrně dvě zlomeniny.[12]
- Nejčastější v produktivním věku můžete mít zlomeninu zápěstí.[13]
- Zlomenina stehenní kosti (nejdelší kost v těle) se týká každoročně až 20 osob na 100 000 obyvatel.[14]
Komplikace při zlomeninách
Pokud není léčba účinná, toto může způsobit řadu komplikací.
- Nastavení kosti v nesprávné pozici: Může vést k deformaci a omezení pohyblivosti postižené části těla.
- Nervové a cévní poškození: Může být poškozen nervový nebo cévní systém, což může vést k dlouhodobé bolesti, necitlivosti .
- Infekce: Otevřená může být zdrojem infekce, což může vést k vážným komplikacím až po sepse (krevní otravu).
- Nekróza: Pokud je krevní oběh v postižené oblasti narušen, může dojít k poškození kostní tkáně a k nekróze (odumření) tkáně.
- Funkční omezení: Může dojít k omezení pohyblivosti v postižené části těla, což může ovlivnit celkovou kvalitu života pacienta.[15]
Omezení pohyblivosti
Dlouhodobá bolest a necitlivost
Infekce
Nekróza
Doporučujeme neodkládat léčbu zlomeniny
Neodkládejte léčbu zlomeniny, a pokud máte jakékoliv zdravotní obtíže nebo pochybnosti o svém zdravotním stavu, navštivte odborného lékaře. Předejdete tak zbytečným zdravotním komplikacím.
Léčba zlomenin
Zlomená noha nebo ruka se neobejde bez léčby. Základem je zpevnění (fixace), které zajistí klid pro hojení. Klidový režim a zvýšená poloha přispívají i ke snížení otoku. V některých případech je potřeba dát nejprve zlomené kosti do správné pozice – buď manipulací s končetinou v ordinaci lékaře, nebo chirurgicky na operačním sále.
- K základní fixaci zlomeniny se používá sádra, dlahy nebo ortéza.
- Při operačním znehybnění zlomeniny se používají různé kovové materiály. Zpevňuje se buď zvenku, nebo zevnitř a využívají se k tomu šrouby, dráty a další kovové pomůcky. [16]
Pozor
Léčbu zlomeniny může určit pouze lékař po zvážení Vašeho celkového zdravotního stavu. Nevyužívejte proto tento článek jako návod pro léčebný postup, ten může stanovit pouze lékař.
Doba hojení zlomeniny
Každá má své specifické postupy pro léčbu. Liší se u nich také doba hojení.
- Zlomený kotník si žádá obvykle 6 až 8 týdnů léčby.[17]
- Zlomenina krčku stehenní kosti se většinou neobejde bez léčby v nemocnici a bez operace. Léčba se může protáhnout až na několik měsíců. [18]
- Zlomenina klíční kosti je běžné zranění a v mnoha případech se léčí jen pomocí závěsu na paži. Komplikovanější vyžaduje operaci. [19]
- Zlomená žebra se obvykle zhojí samovolně během 6 týdnů. Pacienti musí dodržovat klidový režim a dbát na správné dýchání. K tomu pomáhají léky proti bolesti.[20]
- Velmi častá, zejména u seniorů, je zlomenina distálního radia. Jde o typ zlomeniny kosti, která se nachází v dolní části předloktí a připojuje se k kosti zápěstí. Může se vyskytnout v důsledku úrazu, jako je například pád na zápěstí. Její doba hojení obecně může trvat 4-6 týdnů. Pokud vyžaduje chirurgickou léčbu, doba hojení je podstatně delší.[21]
- K méně častým zlomeninám patří zlomenina pánve. Nekomplikovaná se zhojí bez operace během několika týdnů, závažné zlomeniny pánve jsou naopak důvodem pro urgentní operaci. [22]
Zlomený kotník – Co je Weberova klasifikace ?
Často se pacienti ptají na Weberovu klasifikaci, chtějí-li lépe porozumět svému zranění. Ta se užívá pro posouzení závažnosti zlomeniny kotníků a jak moc se kotník posunul z původního místa. Zaměřuje na to, kde přesně se nachází vzhledem k tzv. syndesmóze – což je kloubní spojení mezi dvěma kostmi v dolní noze.
Zlomeniny kotníku dle Weberovy klasifikace se dělí do tří kategorií, dle toho kde se nachází:
Typ A: nachází se pod syndesmózou.
Typ B: prochází syndesmózou.
Typ C: nachází se nad syndesmózou.
Tyto tři typy zlomenin mohou mít různé následky a vyžadovat různou léčbu. Například zlomenina typu C může být nejtěžší, protože může být spojena s poraněním kloubu a vyžadovat chirurgický zákrok.[23]
Léky
Při léčbě zlomenin jsou nejčastěji používány léky proti bolesti a protizánětlivé léky. Analgetika jsou běžně používaná léčiva pro zmírnění mírné až středně silné bolesti. Nesteroidní protizánětlivé léky (NSAID) jsou další typ léků, které mohou být použity ke zmírnění bolesti a zánětu.
V některých případech může být nutné použít silnější léky proti bolesti, jako jsou opioidy, pokud analgetika a NSAID nejsou účinné.
První pomoc při zlomenině
Zásady první pomoci při zlomenině zahrnují:
- Znehybnění zraněného místa (nepokoušejte se ovšem vrátit zlomené kosti do původní pozice),
- zastavení krvácení při otevřené zlomenině (ideálně pomocí sterilního obvazu),
- přiložení studeného obkladu na snížení otoku a zmírnění bolesti,
- kontrolu celkového stavu zraněného – po zlomenině může dojít k rozvoji šoku. [24]
Při podezření na zlomený obratel se zraněným nehýbejte. Mohlo by dojít k nevratným změnám na páteři a trvalému poškození zdraví. [25]
Fyzikální terapie a rehabilitace
Po léčbě obvykle následuje fyzioterapie. Správně zvolené cvičení zajistí, aby ochablé svaly v postiženém místě opět zesílily.
Cílem rehabilitace je plně obnovit pohyblivost a hybnost. Konkrétní cviky a typ fyzikální terapie doporučí fyzioterapeut. Délka rehabilitace závisí na typu zlomeniny i věku pacienta. [26]
Výživa při zlomenině
Prevence zlomeniny
Jak předcházet zlomeninám? Riziko je možné snížit především životním stylem.
- Jezte potraviny bohaté na vápník a bílkoviny.
- Nezapomínejte na význam vitaminu D, který podporuje vstřebávání vápníku.
- Podpořte kvalitu kostí a svalovou hmotu pravidelnou fyzickou aktivitou. [29]
- Vytvořte si bezpečné domácí prostředí, abyste minimalizovali riziko pádu. Tato rada je obzvlášť důležitá pro seniory. [30]
Důležité upozornění při řešení zlomeniny
Při léčbě zlomeniny je nutné zajistit znehybnění zlomené kosti a klidový režim.
Léčba trvá obvykle několik týdnů a následuje po ní rehabilitace.
Dodržujte všechna doporučení ohledně péče o zlomeninu včetně případných kontrol a rentgenových vyšetření.
Shrnutí a doporučení při řešení zlomeniny
Navštivte lékaře
Léčbu zlomeniny vždy určuje lékař na základě celkového vyšetření, zhodnocení vašeho zdravotního stavu a po stanovení přesné diagnózy.
Kauzální léčba zlomeniny
Po celkovém vyšetření vám lékař doporučí léčbu zlomeniny. V souvislosti s tím vám také doporučí případnou úpravu životního stylu a další postup řešení.
Tlumení bolestí, otoků a podpora hojení
Symptomatická léčba je zaměřena na projevy či příznaky (symptomy) onemocnění. Taková léčba vám může výrazně zlepšit kvalitu života a v průběhu onemocnění podpořit komplexní léčbu.
Zdroje, odkazy a literatura
[1] Brazier Y. What is a fracture? Medical News Today, 24. srpna 2021. Dostupné na: https://www.medicalnewstoday.com/articles/173312
[2] Broken bone. MedLine Plus Medical Encyclopedia, 1. ledna 2022. Dostupné na: https://medlineplus.gov/ency/article/000001.htm
[3] Brazier Y. What is a fracture? Medical News Today, 24. srpna 2021. Dostupné na: https://www.medicalnewstoday.com/articles/173312
[4] Bone X-ray. RadiologyInfo.org. 15. dubna 2022. Dostupné na: https://www.radiologyinfo.org/en/info/bonerad
[5] Brazier Y. What is a fracture? Medical News Today, 24. srpna 2021. Dostupné na: https://www.medicalnewstoday.com/articles/173312
[6] Broken bone. MedLine Plus Medical Encyclopedia, 1. ledna 2022. Dostupné na: https://medlineplus.gov/ency/article/000001.htm
[7] Once Is Enough: A Guide to Preventing Future Fractures. National Institutes of Health – Osteoporosis and Related Bone Diseases National Resource Center Prosinec 2018. Dostupné na: https://www.bones.nih.gov/health-info/bone/osteoporosis/fracture
[8] Brazier Y. What is a fracture? Medical News Today, 24. srpna 2021. Dostupné na: https://www.medicalnewstoday.com/articles/173312
[9] Fractures. Johns Hopkins Medicine. Dostupné na: https://www.hopkinsmedicine.org/health/conditions-and-diseases/fractures
[10] Once Is Enough: A Guide to Preventing Future Fractures. National Institutes of Health – Osteoporosis and Related Bone Diseases National Resource Center Prosinec 2018. Dostupné na: https://www.bones.nih.gov/health-info/bone/osteoporosis/fracture
[11] Fractures. Johns Hopkins Medicine. Dostupné na: https://www.hopkinsmedicine.org/health/conditions-and-diseases/fractures
[12] Arm Injury Statistics. The Ohio State University. Dostupné na: https://u.osu.edu/productdesigngroup3/sample-page/
[13] Arm Injury Statistics. The Ohio State University. Dostupné na: https://u.osu.edu/productdesigngroup3/sample-page/
[14] Denisiuk M., Afsari A. Femoral Shaft Fractures. StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; leden 2023. Dostupné na: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK556057/
[15] Brazier Y. What is a fracture? Medical News Today, 24. srpna 2021. Dostupné na: https://www.medicalnewstoday.com/articles/173312
[16] Brazier Y. What is a fracture? Medical News Today, 24. srpna 2021. Dostupné na: https://www.medicalnewstoday.com/articles/173312
[17] Broken ankle. NHS, 11. března 2022. Dostupné na: https://www.nhs.uk/conditions/broken-ankle/
[18] Broken hip. NHS, 8. února 2023. Dostupné na: https://www.nhs.uk/conditions/broken-hip/
[19] Clavicle Fracture (Broken Collarbone). OrthoInfo, duben 2022. Dostupné na: https://orthoinfo.aaos.org/en/diseases–conditions/clavicle-fracture-broken-collarbone/
[20] Broken ribs. Mayo Clinic, 15. února 2023. Dostupné na: https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/broken-ribs/diagnosis-treatment/drc-20350769
[21] Zlomeniny distálního konce předloktí. MUDr. Vlastimil Volf SANQUIS č.25/2003, str. 28. Dostupné na: https://www.sanquis.cz/index2.php?linkID=art654
[22] Pelvic Fracture. Cedars-Sinai. Dostupné na: https://www.cedars-sinai.org/health-library/diseases-and-conditions/p/pelvic-fracture.html
[23] Jak poznat zlomený kotník a jaké jsou možnosti léčby? MUDr. Michal Vilímovský, srpen 2022. Dostupné na: https://cs.medlicker.com/2137-zlomeny-kotnik
[24] Fractures (broken bones): First aid. Mayo Clinic, 22. března 2022. Dostupné na: https://www.mayoclinic.org/first-aid/first-aid-fractures/basics/ART-20056641?p=1
[25] Spinal Injury: First aid. Mayo Clinic, 2. února 2023. Dostupné na: https://www.mayoclinic.org/first-aid/first-aid-spinal-injury/basics/art-20056677
[26] Brazier Y. What is a fracture? Medical News Today, 24. srpna 2021. Dostupné na: https://www.medicalnewstoday.com/articles/173312
[27] Once Is Enough: A Guide to Preventing Future Fractures. National Institutes of Health – Osteoporosis and Related Bone Diseases National Resource Center Prosinec 2018. Dostupné na: https://www.bones.nih.gov/health-info/bone/osteoporosis/fracture
[28] Brazier Y. What is a fracture? Medical News Today, 24. srpna 2021. Dostupné na: https://www.medicalnewstoday.com/articles/173312
[29]Brazier Y. What is a fracture? Medical News Today, 24. srpna 2021. Dostupné na: https://www.medicalnewstoday.com/articles/173312
[30] Once Is Enough: A Guide to Preventing Future Fractures. National Institutes of Health – Osteoporosis and Related Bone Diseases National Resource Center Prosinec 2018. Dostupné na: https://www.bones.nih.gov/health-info/bone/osteoporosis/fracture
Ohodnoťte článek |
|
5/51 recenze
|
Jak tlumit bolesti, otoky a podpořit hojení?
Řešením může být symptomatická léčba pomocí pulzní magnetoterapie, která je zaměřena na projevy a příznaky, jako jsou bolesti, otoky a záněty. Taková léčba může navíc podpořit komplexní léčbu a výrazně zlepšit kvalitu života.
Základní princip
Základní principem 3D pulzní magnetoterapie Biomag je generování elektromagnetických pulzů. Tyto pulzy pronikají přes oděv i přes celou hloubku tkáně až do místa cílené aplikace. Pulzy mají speciálně vyvinuté biotropní parametry (například frekvenci, tvar, intenzitu) tak, aby co nejlépe ovlivňovali různé zdravotní potíže.
Jaké jsou efekty 3D magnetoterapie?
- Pomáhá tlumit bolest.
- Působí proti zánětům.
- Podporuje tlumení otoků.
Jak se terapie aplikuje?
Aplikace je velmi jednoduchá. Na přístroji vyberete požadovaný terapeutický efekt a připojený aplikátor přiložíte na místo potřebné aplikace. Magnetoterapie se obvykle aplikuje 2 x denně 20 minut.
Rádi Vám pomůžeme bezplatně si tuto metodu vyzkoušet a případně Vám poradíme, který přístroj si pořídit.